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事例で考える介護過程。食堂に来なくなったFさん

約5分 ・ 公開日 2026-10-06

01アセスメント：思いと事実を分けて集める

これは架空の事例です。介護老人福祉施設で暮らすFさん（80代）が、この2週間、食堂に来ずに居室で食事をとるようになりました。

担当の介護福祉士は、まず本人から情報を集めることを大切にします。Fさんは「みんなの前でこぼすのが恥ずかしい」と話しました。これは主観的情報です。

観察では、箸で食べ物をつかみにくそうで、食べこぼしが増えていました。看護職員からは、体調に大きな変化はないと聞きました。これらは客観的情報です。

集めた情報をつなぎ合わせると、食べこぼしへの恥ずかしさが、食堂に来ない理由の一つと考えられます。「人付き合いが嫌になった」と決めつけないことが大切です。

02立案と実施：本人を主語に、目標を立てる

生活課題は、Fさんを主語にして「食堂でみんなと一緒に、気持ちよく食事をしたい」と表しました。

長期目標は「食堂でほかの入所者と食事を楽しめる」とし、評価日を6か月後にしました。短期目標は「自分に合った食器を選び、こぼさずに食べられる」です。

支援方法には、使いやすい食器をFさんと一緒に試すことなどを、誰が行っても同じになるよう具体的に書きました。計画はFさんに説明して同意を得て、チームで共有しました。

実施した日は、Fさんの言葉や食べた量を、事実のまま記録しました。食事の介助は第5章で学びました。

03評価：短期目標の達成から、次の段階へ

短期目標の評価日に、Fさんは選んだ食器でこぼすことが減り、「これなら大丈夫かも」と話しました。

短期目標は達成できたと判断し、次は食堂で過ごす時間を少しずつ増やす目標に進みます。もし達成できなければ、各段階にさかのぼって見直します。評価は、Fさんの状態に変化があったときにも行います。

この事例で大切なのは、ICFでいう「参加」に注目した点です。食べることだけでなく、みんなと過ごすというFさんの望む生活を目指しました。介護過程は、こうして本人の望む生活に近づくまで循環していきます。